小腿抽脂 Vaser威塑2.2

以抽脂來說，小腿抽脂特別困難。主因是小腿一帶有許多結締組織（如軟骨、硬骨、血管、神經……等），被這些緻密組織包覆著的脂肪團，相較於腹部或大腿的鬆軟脂肪，就顯得難以抽取。而現代女性多因職場規定，每天得穿著套裝搭配高跟鞋的時間較長，也就因此鍛鍊出厚實的小腿肌。再疊加腿部既有的脂肪，看上去難免顯得粗壯。

針對有這類困擾的女性，本診所推薦使用效能較高、可處理細部問題的二代威塑（Vaser 2.2），以協助除去小腿部位多餘脂肪，重新打造迷人曲線。

小腿部位的體雕抽脂，有四個重點需要掌握：

1.腿脖子塑成

雕塑腿部時，『腿脖子』是要點之一。手術時必須設法讓腿脖子在視覺上看來明顯，這樣術後便可以增加小腿看起來的長度。本診所在塑成此部位時，採取的要點有二：

(1)加強並拉長阿奇里斯肌腱(Achilles tendon)旁邊的凹陷，讓肌腱更明顯。

(2)從側面看時，要針對小腿的下半部著手，特別留意腿脖子、小腿肚、足跟這三處相接的曲線。

2.小腿近端雕塑

另一個需要注意的，是膝蓋和小腿的連接處。在此處打造適度曲線，能讓大腿、膝蓋、小腿看上去各自分明，而不至於整條腿都是平的、硬梆梆的，看上去既不柔美也不健美。這也是讓小腿好看的一個關鍵，雖然在連接處的脂肪不多，但只要適度移除，在患者骨架與姿勢均正確的前提下，就可以讓腿部看上去有柔順的曲線起伏，增添美感。

3.小腿肚精雕

小腿肚通常是在諮詢時第一個被提到的部位，當小腿肚放鬆時，抓起此處肌肉與脂肪，份量確實容易讓人覺得特別厚重。此處脂肪較厚，雖然這意味著也較易抽取，但要格外注意厚薄度的掌控。由於小腿下方的腓腸肌(gastrocnemius)和比目魚肌(soleus)收縮力量大，會使收縮方向的皮膚被頂起，因此，若小腿肚抽脂時稍有一點不平整，在視覺上看起來就很不自然。足見是一樣非常講究技術的手術。

由於現代審美觀多元，有些人喜歡立體的肌肉線條，那在抽脂時醫生便會多抽一些小腿肚的脂肪，增加健美感；也有人喜歡腿部線條柔順平滑，因此本診所處理時，就會適度保留些許脂肪，以覆蓋肌肉線條，甚至針對肌肉做一些額外處理，譬如施打肉毒桿菌素或神經電燒灼治療。

4.蘿蔔腿（小腿腓腸肌）的處理

前面列舉幾樣如何運用二代威塑做小腿抽脂，並針對各部位做不同處理的方式。除了上述三者外，在小腿抽脂的諮詢中，還有一個部位詢問度極高－－也就是小腿腓腸肌突出，俗稱蘿蔔腿。蘿蔔腿顧名思義，就是在小腿肚處明顯隆起，讓整隻小腿看起來就像蘿蔔一樣，其成因主要是小腿後側最外層的腓腸肌過度肥大所導致。

腓腸肌是小腿輔助肌肉而非主要功能性肌肉，其作用是輔助膝蓋彎曲或腳踝伸展等動作，少了它對於日後的腿部活動功能並不會有太大的改變與影響，因此，坊間處理蘿蔔腿的方式有很多種，最常見的有將此處肌肉部分切除、透過手術阻斷神經，但這些方式破壞太大，且不確定性過多。有時術後肌肉雖然縮小，形狀卻也變得奇怪。再加上這類手術造成的肌肉損傷完全不可逆，風險太高，因此本診所並不採用。

處理肌小腿腓腸肌較安全的方法，除了肉毒桿菌素（約每半年需再次施打）外，尚有效力相對持久但破壞性較低的『神經末梢燒灼手術』。這種手術需採用神經探測器，探測運動神經末梢和肌肉相接處 (neuro-muscular junction)，然後再用RF射頻(radiofrequency)進行選擇性燒灼。手術目的在於減少神經對肌肉的刺激，進而讓肌肉放鬆、不再緊繃，以達到初步效果。然後這些失去神經支配的肌肉纖維會隨著時間逐漸萎縮，最終便會達成縮小整片肌肉的目的。此種方式相對溫和，且可以降低肌肉縮小後線條不自然的風險。

威塑抽脂手術流程圖

小腿威塑抽脂術後注意事項

1.術後穿高跟鞋（建議穿寬鞋跟，行走時較穩），小腿較不會出現痛感。

2.一般建議術後須穿彈性襪約 3-6 個月。彈性襪可減少小腿水腫，幫助術後固定肌肉，達到塑形美腿功效。

3.傷口癒合之後可以開始盥洗，傷口處建議貼上美容膠，避免色素沉澱與形成疤痕。

4.術後前五天建議多臥床休息，此時仍須穿著彈性襪，腳盡量墊高。前二週儘量減少步行時間，如小腿出現水腫現象宜減少走動。 

5.術後半年內建議減少小腿的運動量，以避免腓腸肌因施力或反覆鍛鍊，又再次增厚。

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