靜脈曲張該如何手術治療？雷射手術有何幫助？Q&A問與答
靜脈曲張如何治療與預防？手術治療應該看哪科？雷射手術與傳統手術的差異？看中醫或穿壓力襪有效嗎？靜脈曲張術後可以按摩與運動嗎？台北亞緻院長王祥亞醫師一次解析。
Q1：請問什麼是靜脈曲張？發病的原因是什麼？靜脈曲張如何預防？
A：談到什麼是靜脈曲張(英文：varices)前，要先解釋靜脈曲張發病的原因，就臨床上發現靜脈曲張發生的原因有很多，例如，工作長期久站、懷孕、家族遺傳…等等，各種原因導致腿部血液無法順暢運送往致心臟，壓力的增加倒致下半身靜脈中的瓣膜產生更大的破壞，使血液堆積於腿部靜脈，同時也因血液回流不順暢使靜脈過度擴張變形與扭曲，形成突出皮膚表面，清楚可看見得、有如蜘蛛網密佈的青紫色血管。
預防靜脈曲張的方法有許多，可做有下肢參予的運動，提升血液循環，同時避免長時間久站，若工作所需休息時應做適當按摩及熱敷，隨時注意腿部是否有異常的不適感。
Q2：靜脈曲張出現什麼症狀就應該開始治療？ 手術治療應該看哪科？
A：一般建議有以下症狀即可至診所及相關醫療院所向醫師諮詢：
▍大小腿有異常的疼痛感或時常有抽筋的現象。
▍左右腿有不正常的腫脹。
▍左右腿非肌肉導致的大小差異。
▍無法久站或長久步行或跑步，易感到疲勞且疲勞感不易消除。
▍皮膚表層已可見青色或紫色的蜘蛛網狀的血管，多發於腿後側。
簡而言之，當腿部有莫名腫脹、痠麻、痛楚等，異常感受時接建議盡速諮詢醫師，靜脈曲張就診該看哪個科別則多數人會以心臟外科、整形外科與皮膚科為主。
Q3：靜脈曲張只是不好看的問題，沒有治療的必要? 看中醫或穿壓力襪有效嗎？
A：靜脈曲張症狀後，若是持續置之不理，隨著時間與病況的發展，症狀回逐漸嚴重，靜脈曲張最嚴重的狀況會產生靜脈潰瘍，會達到這種程度，多是累積多年導致，因為腿部血液循環狀況低落，血液堆積在下肢血管，導致腿部附近組肢缺乏養分供給，讓周圍組皮膚組織產生糜爛狀，若仍不處理有可能導致蜂窩性組織炎，不可不慎。靜脈曲張症狀治療，目前多以西醫雷射或外科手術為主，中醫可做為治療時的輔助，但仍徵詢相關醫師建議，壓力襪則是手術外的另外一種選擇，在病徵初期時使用效果較佳。
Q4：靜脈曲張治療後的日常保健？靜脈曲張術後可以按摩與運動嗎？
A：經過治療後，應該遵循醫師的建議，持續穿著小腿或大腿壓力襪，約一週至十天，在睡眠時才脫去，一個月內勿久站或跑步，可輕鬆步行，增進靜脈回流，一個月後可從事輕中度下肢運動，久站後熱敷或按摩，促進血液循環，降低復發的機率。
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